大方县中医医院关于对县委第三巡察组巡察反馈意见整改落实情况的报告

县委巡察工作领导小组：

县委第三巡察组于2018年3月12日至4月20日对我院进行巡察，并于5月24日反馈了巡察意见。在充分肯定大方县中医医院工作成绩的同时，也指出了在巡察中发现的问题，对大方县中医医院今后工作的开展提出了意见和建议。针对巡察组反馈的问题，大方县中医医院将整改落实工作作为当前的首要工作来抓，现将整改落实情况简要汇报如下：

一、高度重视、强化组织领导

根据县委第三巡察组、县委巡察办对我院进行巡察后提出的意见要求，我院及时召开行政办公会议进行研究，制定印发了《大方县中医医院关于落实县委第三巡察组巡察情况反馈意见的整改工作方案》、《整改台账》,就整改工作进行全面安排部署，对巡察组反馈的五个方面的十六个问题进行研究讨论，按照“谁主管、谁负责”的原则对反馈问题进行了任务分解，将每一个问题分解到部门、具体责任分解到人，建立反馈问题整改销号台账，严格执行销号管理制度，逐条逐项抓落实，确保整改事项事事有着落、件件有回音。

成立了以院长杨大刚为组长，党支部书记、副院长杨永松为常务副组长，医院其他领导班子为成员的“巡察反馈意见整改落实工作领导小组”，设立整改办公室在医院党建办，由医院副科级干部刘家智同志任办公室主任，具体负责协调统筹、抓好落实整改工作。对巡察组的反馈意见的具体问题，实行分类整改、明确专人、限时改进。限期内因工作懈怠导致完不成整改任务的直接追究承办人责任。对短期难以解决的问题，分期分批解决；对具备整改条件的问题，立即整改，确保成效。

二、因症施治，注重工作方法抓整改

整改工作在院领导班子的领导下有序推进，截止至7月24日，在巡察组反馈的16个问题中，整改完成15条，其中属于“即查即改”的问题15条，已整改落实15条；属于“即查即改、长期坚持类”的问题15条；需通过逐步解决的1条；具体整改情况如下：

（一）党的领导方面

1、关于党建责任不明确，没有专门分工文件的问题。

已于5月25日召开了党支部工作会议，明确领导班子成员的职责和任务分工，认真学习《开展全县“党支部标准化建设年”实施方案》（方组通[2018]33号），专题研究了党建工作和党风廉政建设工作，将党建工作和党风廉政建设工作纳入重要日程。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

2、关于对党建工作不重视的问题。一是于5月25日召开医院党办、院办联席会议决定：加强党对医院各项工作的领导，医院重大工作事项、重大人事安排等报医院支部审批；加强院党建办工作，增加工作人员，专人管理党建资料，加强对党建工作的安排和部署。二是制定了党建工作要点和党风廉政建设及反腐败工作方案，对党风廉政建设和反腐败工作任务进行责任分解，层层签订党风廉政建设责任书，责任落实到岗到人。三是加强对党员政治理论和业务知识培训，进一步提高党员干部的思想素质。认真落实“三会一课”制度，开展主题党日活动，进一步推动党的思想政治建设。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

（二）党的建设方面

3、关于组织生活不正常的问题。强化党组织生活制度落实,正常开展组织生活:一是召开院支部会议，明确支部书记外出学习期间，由副书记主持支部的工作；二是完善“三会一课”制度，认真开展每月召开一次支委会，每季度召开一次党员大会，每季度一次党课，深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育实践活动，推进“两学一做”学习教育常态化制度化。三是制定“三会一课”学习计划，支部严格按照计划执行。四是进一步健全完善支部“主题党日”制度，原则上以每月第一个星期二下午为支部主题党日活动时间，截止目前，共开展支部“主题党日”活动10次。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

4、关于党费收缴不规范的问题。按5月25日支委会决定：根据中共大方县委组织部《中共大方县委组织部 关于做好2018年党费收缴工作的通知》严格收缴标准收缴党费。从2018年1月起，将基础性绩效工资列入党费计算基数，重新计算党费，予以补交。从2018年下半年起，党员自觉按月足额缴纳党费，每月公布1次党费收缴情况。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

5、“两学一做”学习教育、主题党日等活动开展不正常没有完整记录和印证资料的问题。

根据支部会议决定，在每月主题党日活动时间。一是组织全院党员到红色革命教育基地进行重温入党誓词等活动，进一步激发了党员干部的凝聚力和战斗力。二是集中学习《中国共产党章程》、习近平总书记的系列重要讲话精神，进一步增强党员同志之间的团结，不断提高党员集体的凝聚力和战斗力。三是开展批评与自我批评，深层次分析自身存在的问题，敢于揭短亮丑，达到红红脸、出出汗，达到咬耳扯袖的效果，做一名合格党员。加强资料的收集、归档工作，确保“两学一做”学习教育、主题党日活动取得实效。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

（三）从严治党方面

6、对党风廉政建设重视不够，近年来没有专门安排部署党风廉政建设工作的会议记录的问题。严格按照党风廉政建设一岗双责的要求，把党风廉政建设工作与医院的其它工作同安排、同部署，狠抓落实。一是强化干部职工警示教育，进一步提高干部职工廉洁自律意识，增强拒腐防变的能力。二是强化法制教育，进一步提高干部职工的法律意识。三是加强班子建设，认真履行党风廉政建设主体责任，建立长效机制，充实党建力量，强化干部职工队伍廉政教育和纪律监督，切实扭转当前党风廉政建设弱化的局面。同时，加大对干部职工培训和学习力度，确保依法依规履行工作职责。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

7、关于备用金数量过大，管理使用不规范的问题。规范备用金管理及使用。年初行政办公会议根据各结帐窗口性质确定备用金领取数额，各有关结账人员按确定的金额经领导审核签字后领取，年终收回领取的备用金，次年重新按程序申请领取。

附2018年备用金领条及会议纪要。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

8、关于水电费报销支出不规范的问题。规范医院水电费报销支出。规范水电费报销支出手续，每月水电费发票经医院领导签字审批后银行转帐支付，半年报县纪委监委备案一次。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

9、关于公务接待管理不规范的问题。规范医院公务接待管理。我院近几年来根据上级有关精神逐年控制公务接待费开支数额，严格按照《党政机关国内公务接待管理规定》、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和上级有关部门关于公务活动中接待工作的有关规定精神及医院公务接待管理制度进行公务接待，对无公函、超标准等不符合规定的接待一律不予报销。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

10、关于白条支出现象严重的问题。

严格财经制度，对购买物资、报销劳务费等必须出具有效的发票或行政事业收费收据，经相关人员及领导签字后方可支付，杜绝白条支出现象。附整改后开具的有关发票。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

11、关于以发放清册报帐的问题。严格财经制度，“中药种植资源标本保存园”项目经费支出中支付的农民工工资及其他支出必须开具发票，经中药产业局有关人员及领导审核，并经我院领导签字后方可报销，杜绝以发放清册报帐。

（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

12、关于存在以领代支的问题。严格财经制度，今后我院支付扶贫驻村工作经费，必须由派驻人员所在的村委会及我院派驻的人员根据购买的办公经费项目开具发票，经村委负责人签字盖章后交我院报帐，杜绝以领代支现象。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

（四）“大兴三风”方面

13、关于方党办通[2018]19号文件精神落实不力的问题。

一是制定《大方县中医医院关于开展“大兴调查研究之风、大兴真抓实干之风、大兴勤俭节约之风”活动实施方案》，建立相关制度，于5月28日召开全院中层干部会议，予以落实，二是明确近期重点调研内容，以乡镇医联体工作定《大方县中医医院关于开展“大兴调查研究之风、大兴真抓实干之风、大兴勤俭节约之风”活动实施方案》，建立相关制度，于5月28日召开全院中层干部会为契机，深入到乡镇开展医疗卫生调查研究工作。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

（五）其它方面

14、关于卫生专业技术人员青黄不接缺乏学科带头人、临床科室不齐，影响服务能力提升问题。逐步解决卫生专业技术人员青黄不接缺乏学科带头人、临床科室不齐的问题，提升服务能力。我院编制申请根据医院床位数合理核定人员编制数，并根据医院发展及人才梯队建设的要求逐年招录及培养卫生专业技术人员。根据医院学科建设的需求引进学科带头人并加大本院现有后备人才的培养；根据医院学科建设要求积极培养学科人才，待恒大援建医院投入使用后，按照三级医院的科室配备标准设置临床科室。（整改未完成，长期坚持类，需上级支持，因任务重，需分批次逐步完成）。

15、绩效考核机制和医疗质量考核方案有待完善问题。

对现行的绩效考核方案进行再调研、再分析，找出存在的问题：一是对现行的绩效考核方案进行深入调研、深入分析，找出存在的问题。二是严格按绩效考核方案进行考核，并注重结果的运用，逐步形成合理的薪酬体系和激励机制，兑现奖惩。三是进行医院人事制度改革，完成行政后勤的定员定岗定薪工作；明确职能部门的职责。

针对上述问题，于7月17日基本完成行政后勤的定员定岗定薪工作；再次明确职能部门的职责，加强医疗质量的考核工作，并注重结果的运用，逐步形成合理的薪酬体系和激励机制。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

16、关于部分医务人员的医德医风和服务质量有待提高问题。作风建设永远在路上，医院将努力加强医德医风建设，将医德医风考核纳入绩效体系。从5月25日开始，严格医德医风考核，并加强考核结果的运用，以推动医疗质量的提升和促进服务态度和服务质量的改善。（整改已完成，即查即改、长期坚持类）

三、建章立制，确保整改问题不反弹

（一）继续抓好整改工作，确保件件有着落、事事有回音。坚持目标不变、力度不减，对巡视整改工作紧抓不放。对已基本完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对需要较长时间整改的问题，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。

（二）着力建章立制，构建长效机制。在抓好整改的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。结合“两学一做”等教育学习活动，加快建立健全相关制度。

（三）强化督促检查，严明纪律。持之以恒抓好各项规定、制度的贯彻落实，进一步严明党的纪律，加大各类政策法规的宣传力度，加强督促检查，加大对违法违纪行为查处力度，真正做到以优良党风促院风。

四、下步整改工作及打算

整改工作对促进我县医药卫生事业发展、教育广大干部职工、树立良好的医德医风、构建和谐医患关系产生了积极影响，虽然我院在整改阶段取得了一定的成效，但与上级要求和群众期盼相比还存在着一些差距，我们将始终坚持作风建设永远在路上的理念，长抓不懈、综合治理。下一步，我们将继续严格对照巡察意见，紧紧盯住整改重点，继续抓好整改工作，着力在推动建章立制、构建长效机制上下功夫，以“严”的精神、“实”的作风和久久为功、驰而不息的韧劲，进一步强化党的领导、加强党的建设、落实全面从严治党主体责任，努力以巡察整改的新成效推进医疗卫生工作持续稳定好转。

（一）全力抓好整改不放松，确保落到实处。对巡察整改工作紧抓不放，对照巡察反馈意见，深刻反思存在的问题，进一步增强党建主体责任意识，促进全院干部职工，在信念上更加坚定，在认识上更加清醒，在作风上更加过硬，在工作上更加务实。对于整改工作坚持目标不变、力度不减，对已基本完成的整改任务，巩固整改成果；继续抓好专项整治，以专项整治为载体促进巡视反馈意见的整改落实。 

（二）深化落实主体责任，营造风清气正氛围。把树立纪律和规矩意识作为重点，一是强化主体责任意识，按照党风廉政建设“主体责任”和“一岗双责”要求，自觉履行党风廉政建设领导者、组织者、执行者的职责。二是筑牢思想防线，以党的理想信念教育、从政道德教育、党纪国法教育、优良传统教育等为重点，强化思想教育，使广大干部做到自重、自省、自警、自励。三是扎紧制度笼子。坚持关口前移，不断完善权力阳光运行机制、腐败风险预警机制、职务犯罪预防机制等建设，切实扎紧制度笼子。四是强化监督制约。落实民主议事会制度、“三重一大”集体研究制度，加强重大事项决策监督；加强党务、政务公开，积极接受监督；完善权力、责任清单，规范医疗行为。

（三）巩固提升整改成果，着力构建长效机制。针对巡察组反馈的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设，对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用；对不科学不健全的制度，进一步规范完善。尤其要更加注重治本，更加注重预防，重点解决制度漏洞、制度缺失、制度失效的问题，加强对整改成果的总结和运用，积极探索将行之有效的整改成果转化为管党治党的制度机制，加大制度执行力度，把巡察整改成果体现在推动我院医疗质量的提升、服务态度的改善上来，全面推动医疗卫生工作的良好发展，为坚决打赢脱贫攻坚战提供有力的医疗保障。  

                   大方县中医医院

                                                      2018年7月24日